No. Todos los planes del Mercado de Seguros Médicos cubren los mismos beneficios esenciales de salud. La diferencia no está en la calidad de la cobertura, sino en cómo se comparten los costos entre usted y el plan de salud.

La mejor opción depende de sus necesidades de atención médica y de su presupuesto.

• Si no visita al médico con frecuencia y desea una prima mensual más baja, un plan Bronce puede ser una buena opción.
• Si busca un equilibrio entre los costos mensuales y los gastos de bolsillo, puede considerar un plan Plata.
• Si tiene una condición de salud crónica y/o espera utilizar servicios médicos con frecuencia, un plan Oro puede ayudarle a reducir sus costos cuando reciba atención.

Su prima (pago mensual) dependerá de varios factores, como su edad, dónde vive, el plan que elija y si califica para recibir ayuda financiera a través del Mercado de Seguros Médicos. La forma más fácil de calcular su prima para un plan Marketplace de Community First es comunicarse con un representante autorizado de Community First, comparar planes en nuestro sitio web o completar una solicitud del Mercado de Seguros Médicos.

Los montos de su deducible, copagos y coseguro pueden encontrarse en los documentos de los planes Mercado y Care de Community First.

Si le preocupa no poder pagar un seguro médico, podría calificar para un crédito fiscal para primas si reúne los requisitos. Este crédito puede ayudar a reducir el costo de su prima mensual.

Más información.

Una prima es el monto que paga cada mes por su plan de seguro médico. Usted paga la prima a su compañía de seguros.

Un copago es un monto fijo (por ejemplo, $20) que usted paga por un servicio de atención médica cubierto. Los planes Community First Mercado de Seguros ofrecen opciones con deducible de $0. Esto significa que su copago puede ser el único costo que tendrá que pagar cuando reciba servicios de atención médica.

Un deducible es el monto que usted paga por los servicios de atención médica cubiertos antes de que su plan de seguro médico comience a pagar. Por ejemplo, si su plan de seguro médico tiene un deducible de $500, usted deberá pagar los primeros $500 de los servicios de atención médica cubiertos antes de que su plan comience a pagar.

Utilice nuestro Directorio de Proveedores en línea para encontrar un proveedor de Community First Mercado de Seguros. Puede buscar por tipo de proveedor, idioma, código postal y otros criterios. También puede consultar o descargar la lista completa de proveedores de nuestra red.

La atención médica de emergencia y los servicios posteriores a la estabilización (los servicios que ayudan a mantener estable su condición después de recibir atención médica de emergencia) fuera de la red de Community First Mercado de Seguros están cubiertos por su plan. Usted pagará el mismo copago que se aplica a los servicios dentro de la red.

Una EPO es una Organización de Proveedores Exclusivos. Con una EPO, sus servicios están cubiertos cuando recibe atención de médicos, especialistas u hospitales que forman parte de la red de su plan (excepto en caso de emergencia). No necesita una derivación para consultar a un especialista dentro de la red. Nuestra red incluye proveedores de todo el condado de Bexar reconocidos a nivel nacional en sus campos, incluido uno de los grupos de proveedores de atención primaria y de múltiples especialidades más grandes del sur de Texas.

Pague su prima mensual directamente a Community First. Su cobertura no comenzará hasta que realice el pago de su primera prima. Visite nuestra página de Pagos para pagar su prima hoy mismo.

¿Necesita ayuda? Utilice nuestra guía de pago paso a paso o llame a Servicios para Miembros.

Del 1 de noviembre al 15 de enero

1 de noviembre: Comienza la Inscripción Abierta para la cobertura médica del próximo año del plan. El 1 de noviembre es el primer día en que puede inscribirse, renovar o cambiar su plan de salud. La cobertura puede comenzar tan pronto como el 1 de enero.

15 de enero: Finaliza la Inscripción Abierta. El 15 de enero es el último día para inscribirse o cambiar su plan de salud para el año.

Después del 15 de enero, solo podrá inscribirse o cambiar de plan si reúne los requisitos para un Período Especial de Inscripción.

Cada plan es diferente. Las primas mensuales, los deducibles, los copagos y el coseguro pueden variar de un plan a otro. Revise los documentos del plan y sus detalles antes de elegir la cobertura adecuada para usted y su familia.

Community First Mercado Plan y Care Plan ofrecen cobertura a personas y familias en el condado de Bexar, Texas.